霍邱縣人民政府辦公室關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理提升服務(wù)質(zhì)量的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)管委，縣政府有關(guān)部門(mén)、有關(guān)直屬機(jī)構(gòu)：

為深入貫徹黨的二十大精神，落實(shí)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《安徽省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》和安徽省民政廳 安徽省財(cái)政廳等6部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)管理提升服務(wù)質(zhì)量的若干措施的通知》（皖民養(yǎng)老函〔2022〕263號(hào)）等文件精神，加強(qiáng)和規(guī)范我縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)安全管理

1.強(qiáng)化疫情防控。嚴(yán)格落實(shí)“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的常態(tài)化防控要求，根據(jù)疫情變化落實(shí)相應(yīng)級(jí)別的防控指南，全面壓實(shí)“四方責(zé)任”(屬地、部門(mén)、單位、個(gè)人),切實(shí)增強(qiáng)“五有”措施(有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排)，全面推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員出入管理、內(nèi)部管控、人員防護(hù)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、疫情處置和安全管理等工作。

2.消除安全隱患。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))落實(shí)屬地管理責(zé)任，經(jīng)常性開(kāi)展安全檢查，督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及時(shí)消除建筑、消防、食品等方面的安全隱患。民政局會(huì)同住建局、消防救援大隊(duì)等加強(qiáng)安全檢查，建立隱患、整改、責(zé)任“三個(gè)清單”,對(duì)重大建筑安全和火災(zāi)隱患提請(qǐng)縣政府掛牌督辦，及時(shí)消除安全隱患；會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管局督促落實(shí)食品安全規(guī)定，加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)24小時(shí)值班巡查和定期安全檢查制度，做好巡查記錄。

3.完善應(yīng)急預(yù)案。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)制定完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，做好應(yīng)急準(zhǔn)備并定期組織演練。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主方針，包括自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)治安、公共衛(wèi)生事件等內(nèi)容。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生或可能發(fā)生疫情和傳染病爆發(fā)、群體性疾病、重大食物中毒事件的，應(yīng)按規(guī)定立即向衛(wèi)生健康部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和民政部門(mén)報(bào)告，在有關(guān)部門(mén)指導(dǎo)下及時(shí)采取防控措施。

4.加強(qiáng)督查檢查。嚴(yán)格保護(hù)老年人人身安全、心理健康、個(gè)人隱私等合法權(quán)益。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”,充分發(fā)揮視頻監(jiān)控系統(tǒng)作用，對(duì)消防控制室、廚房餐廳、活動(dòng)室、門(mén)衛(wèi)值班室等重點(diǎn)位置實(shí)施監(jiān)管，提升監(jiān)管的信息化水平和監(jiān)管效能。公布投訴舉報(bào)電話，暢通信訪、投訴渠道，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題線索及時(shí)核查處理，督促整改。對(duì)出現(xiàn)歧視、侮辱、虐待等侵害老年人人身和財(cái)產(chǎn)權(quán)益行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)處罰懲戒。

二、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)資金管理

5.規(guī)范財(cái)務(wù)管理。特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)要建立健全財(cái)務(wù)管理相關(guān)制度，明確財(cái)物收支流程和具體要求，特困人員供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、機(jī)構(gòu)工作人員工資福利、日常辦公經(jīng)費(fèi)、設(shè)施設(shè)備購(gòu)置維護(hù)、水電氣支出、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、社會(huì)捐贈(zèng)等各類(lèi)資金要分類(lèi)歸賬、分項(xiàng)核算，實(shí)行收支兩條線管理。特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)要開(kāi)設(shè)單獨(dú)賬戶，專門(mén)用于核算特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)收支。收住社會(huì)老人的特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)將社會(huì)老人收支與財(cái)政撥付特困供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)收支分開(kāi)管理，不得混淆使用。

6.確保?？顚Ｓ?。按照《霍邱縣民政局 霍邱縣財(cái)政局關(guān)于印發(fā)霍邱縣特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)人員生活費(fèi)支出實(shí)施方案的通知》（霍民養(yǎng)字〔2022〕33號(hào)）要求，確保特困供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?，不得擅自擴(kuò)大支出范圍，不得以任何形式擠占、挪用、截留。對(duì)擠占、挪用、截留特困供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的情況應(yīng)依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，追回相關(guān)經(jīng)費(fèi)，情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢監(jiān)察和司法機(jī)關(guān)處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）可通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，委托第三方機(jī)構(gòu)等方式，對(duì)公建民營(yíng)機(jī)構(gòu)的財(cái)政性資金和社會(huì)捐助資金進(jìn)行審計(jì)。

7.規(guī)范零用錢(qián)發(fā)放。按照《霍邱縣民政局 霍邱縣財(cái)政局關(guān)于印發(fā)霍邱縣特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)人員生活費(fèi)支出實(shí)施方案的通知》（霍民養(yǎng)字〔2022〕33號(hào)）規(guī)定，及時(shí)足額發(fā)放零用錢(qián)。對(duì)生活能夠自理的集中供養(yǎng)特困人員，可通過(guò)現(xiàn)金或轉(zhuǎn)存特困人員銀行卡(存折)的方式發(fā)放；對(duì)失能、半失能特困供養(yǎng)人員，可結(jié)合個(gè)人意愿以實(shí)物形式返補(bǔ)。特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)對(duì)零用錢(qián)的發(fā)放應(yīng)做到簽領(lǐng)手續(xù)齊備、登記賬目清晰，發(fā)放情況應(yīng)向供養(yǎng)對(duì)象公開(kāi)并按季度向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）民政辦報(bào)備。

8.規(guī)范物資采購(gòu)。規(guī)范采購(gòu)果蔬、肉類(lèi)等不耐儲(chǔ)存食材，按要求做好采購(gòu)記錄和食品留樣，確保全程可追溯。物資采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用均應(yīng)做好登記簽字、留存票據(jù)、規(guī)范存檔，按照財(cái)務(wù)管理規(guī)定入賬。

三、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理

9.保障機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)。縣民政局會(huì)同財(cái)政局按時(shí)足額撥付特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的人員供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。2023年開(kāi)始將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)及護(hù)理補(bǔ)貼撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際運(yùn)營(yíng)效果進(jìn)行補(bǔ)貼發(fā)放，確保機(jī)構(gòu)有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

10.完善管理制度。全面推進(jìn)特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的制度化管理、規(guī)范化運(yùn)行、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，督促各類(lèi)特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)建立落實(shí)崗位責(zé)任、消防安全、食品安全、財(cái)務(wù)管理、檔案管理、疫情防控等各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)食品經(jīng)營(yíng)許可證、從業(yè)人員健康證明、護(hù)理人員崗位培訓(xùn)等要求。

11.實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好規(guī)章制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)、負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式的長(zhǎng)期公示，落實(shí)院務(wù)、財(cái)務(wù)公開(kāi)制度，做好物資采購(gòu)、接受捐贈(zèng)、設(shè)施設(shè)備維修等情況的及時(shí)公示和伙食菜譜的每日公示，主動(dòng)接受監(jiān)督。及時(shí)回應(yīng)集中供養(yǎng)特困人員關(guān)于日常管理、物資使用、經(jīng)費(fèi)收支等情況的關(guān)切詢問(wèn)。

12.規(guī)范人員管理。嚴(yán)格落實(shí)特困人員供養(yǎng)制度，提高集中供養(yǎng)特困人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)符合條件的特困人員入住供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，對(duì)自愿選擇集中供養(yǎng)的，由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）統(tǒng)籌安排供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，有供養(yǎng)能力的特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)不得拒收。對(duì)不愿繼續(xù)入住機(jī)構(gòu)的，所在機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)報(bào)告屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）按程序轉(zhuǎn)為分散供養(yǎng)，供養(yǎng)方式的調(diào)整由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）依法辦理。集中供養(yǎng)人員離世，特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)立即向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）報(bào)告，并做好基本喪葬服務(wù)等善后事宜。

13.加強(qiáng)農(nóng)村敬老院機(jī)構(gòu)監(jiān)管。公建民營(yíng)后的農(nóng)村敬老院應(yīng)切實(shí)履行兜底線、?；矩?zé)任，不得降低特困人員供養(yǎng)條件和服務(wù)水平，不得以任何形式侵占特困人員權(quán)益，不得借公建民營(yíng)之名改變養(yǎng)老服務(wù)根本屬性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）是農(nóng)村敬老院的產(chǎn)權(quán)管理主體，應(yīng)做好固定資產(chǎn)登記，定期清查盤(pán)點(diǎn)，嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失，并與運(yùn)營(yíng)方簽訂權(quán)責(zé)明晰的委托合同，加強(qiáng)對(duì)運(yùn)營(yíng)方的監(jiān)管與約束，督促運(yùn)營(yíng)方按照合同約定提供保質(zhì)保量、規(guī)范安全的供養(yǎng)服務(wù)。民政局要加強(qiáng)對(duì)公建民營(yíng)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理，聯(lián)合其他相關(guān)部門(mén)，按照職責(zé)分工，加強(qiáng)日常監(jiān)管和巡查，采取多種方式，每年定期對(duì)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理、經(jīng)費(fèi)投入、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容開(kāi)展評(píng)估檢查，保障特困供養(yǎng)人員權(quán)益。

四、提升機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量

14.實(shí)施能力提升行動(dòng)。聚焦失能特困老年人照護(hù)需求，加大特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)施改造力度，增設(shè)護(hù)理專區(qū)，推進(jìn)消防設(shè)施提升改造。

15.加強(qiáng)工作人員隊(duì)伍建設(shè)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要選用一批政治強(qiáng)、素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、年富力強(qiáng)的同志充實(shí)到管理服務(wù)人員隊(duì)伍。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(院長(zhǎng)、副院長(zhǎng))年齡原則上不得超過(guò)65周歲，對(duì)缺乏相應(yīng)管理服務(wù)能力或責(zé)任心不強(qiáng)的院長(zhǎng)和工作人員進(jìn)行轉(zhuǎn)崗或辭退。按照護(hù)理人員與能自理特困人員配比不低于 1:10、與不能自理特困人員配比不低于1:5的標(biāo)準(zhǔn)，逐步配齊配強(qiáng)護(hù)理人員隊(duì)伍。

16.提高機(jī)構(gòu)入住率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）要積極引導(dǎo)動(dòng)員失能、高齡等特困人員入住特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，對(duì)有入住意愿的特困人員，不得以任何理由拒絕入?。ǔ厥馇闆r外）。在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)可以為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊困難家庭老年人等提供服務(wù)。整合供養(yǎng)人數(shù)較少、服務(wù)功能較弱的特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)型升級(jí)為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，面向社會(huì)開(kāi)放，增設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、老年助餐服務(wù)等功能，提升機(jī)構(gòu)效能。

17.開(kāi)展老年人入院評(píng)估。縣民政局通過(guò)購(gòu)買(mǎi)第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)服務(wù)，對(duì)申請(qǐng)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政府保障對(duì)象、社會(huì)老人進(jìn)行入院評(píng)估，根據(jù)其身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭照護(hù)力量等，合理確定失能等級(jí)。

18.提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平。完善與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，通過(guò)補(bǔ)貼醫(yī)療的方式，增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)供給，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源，按照“就近就便、需求服務(wù)匹配”等原則，積極與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，在特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理中心，做到小病不出院，大病能轉(zhuǎn)診。

19.推進(jìn)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定。依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，《安徽省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理辦法》和《安徽省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定評(píng)分細(xì)則》推進(jìn)特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定，對(duì)機(jī)構(gòu)設(shè)施、環(huán)境、管理、服務(wù)等進(jìn)行全面的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定，對(duì)標(biāo)對(duì)表不斷提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)護(hù)服務(wù)質(zhì)量。

20.完善機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)懲機(jī)制。縣民政局進(jìn)一步加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)，建立管理服務(wù)考評(píng)細(xì)則，定期聯(lián)合有關(guān)部門(mén)或群體對(duì)全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行考評(píng)，實(shí)行積分制，并進(jìn)行通報(bào)。同時(shí)建立獎(jiǎng)懲制度，對(duì)年度總分排名靠前的機(jī)構(gòu)，將予以獎(jiǎng)補(bǔ)。對(duì)排名靠后的，經(jīng)縣政府同意后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）對(duì)現(xiàn)在的運(yùn)營(yíng)管理單位責(zé)令整改，整改不力的，依法依規(guī)取消合同或者關(guān)停。

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                                        2023年4月3日